Bestehend aus Doppelkarte, Krankenblatt für Kassenpatienten, Abheftevorrichtung, Sichthülle und Signalreiter. Auf der Karte kann man sowohl den Parodontalen Screening Index (PSI) notieren als auch die Prophylaxeleistungen für Kinder und Jugendliche tabellarisch erfassen. Format und Alphabetleiste ist mit allen gängigen Karteisystemen kompatibel. Die Darstellung des Parodontalstatus und der Behandlungsplan wurden den Formularen der gesetzlichen Krankenversorgung (GKV) angeglichen. Die Karte enthält eine Rubrik für vorhandenen wiedergeplanten Zahnersatz und einen übersichtlichen Buchführungsteil auf der Rückseite.

Format DIN A5 (209 x 155 mm).